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促排卵方案有哪些

促排卵方案有哪些

促排卵方案有哪些

1促排的方案都有哪些

1.克罗米芬或来曲唑单用,口服药物使用方便、价格低廉,在人工授精周期中常被使用。

(1)克罗米芬(CC,枸橼氯米芬)是用于促排卵最早和最常用的药物,属于抗雌激素类药物,至今已有60多年的历史,是多囊卵巢综合征患者促排卵治疗的首选药物,但易发生多卵泡发育和卵泡不破裂综合征。

(2)来曲唑(LE)是芳香化酶抑制剂类药物,因为外周的低雌激素作用,反馈刺激垂体分泌促性腺激素,对各种促排卵方案都比较合适,具有单卵泡发育率高的特点。

目前认为来曲唑对PCOS的促排卵作用不亚于,甚至优于克罗米芬,对子宫内膜的影响也小些。现有临床数据统计分析结果显示来曲唑与克罗米芬在排卵率、周期妊娠率均没有显著差异。

2.促性腺激素(Gns)单用

目前常用于人工授精的促性腺激素(Gns)类药物,一类是尿源性促性腺激素(hmg、丽申宝等),另一种是基因重组的促性腺激素(果纳芬,普利康等),纯度很高,但是价格也相对昂贵,所以在IUI治疗中更常使用HMG或丽申宝。

从现有的研究来看,Gns可以较单独使用口服药物显著提高临床妊娠率,因此使用也越来越广泛。但因对启动及募集优势卵泡所需剂量把握困难,易造成多卵泡发育,加上价格较昂贵,增加患者经济负担。我们曾经试用过低微剂量的Gns,获得不错的临床结果。

3.克罗米芬或者来曲唑联合Gns

克罗米芬或来曲唑联合Gns促排卵,是一个折中的方案。但现有的回顾性分析结果显示可以获得比单独使用克罗米芬、来曲唑、低微剂量促性腺激素(Gns)都要好的临床效果,值得推荐。

促排方案

一些高龄或卵巢功能不好的女性可以采用微刺激方案或促排方案,这种治疗方法通常获得卵子的数量少,需要进行多次取卵才能进入试管助孕周期。因此,可能就会取消鲜胚移植,冷冻保存现阶段培育好的胚胎,等到胚胎数量或优质胚胎数量足够移植后,再进行冷冻胚胎移植。

试管长方案促排有哪些优缺点?

在试管婴儿助孕治疗中,促排方案有很多,常见的有试管婴儿长方案。每一种方案都有各自的适应人群,也有各自的优缺点。试管长方案的优点是获得更多的更多的卵子,防止卵子早排,可提高试管婴儿的成功率,缺点是用药时间较长,药物刺激时间长,对卵巢刺激也久一些,费用相对高,其实选择什么样的促排方案是根据患者自身的情况来进行判断的,不能盲目用药。

试管长方案的优缺点

试管长方案针对于年龄小于40岁,窦卵泡数大于8个的患者使用,此外多囊卵巢综合征患者也是比较适合这个方案。每个方案都有优点和缺点,试管长方案的优缺点如下。

1、长方案的优点

试管婴儿长方案适用于卵巢功能较好的不孕女性,在试管中促排卵效果好,打促排针比较好控制卵泡的生长,可控性高,并且卵子提前排出的风险比较低,同时可以获得数目较多的卵子。长方案促排一次性注射达到降调的效果,避免了短效制剂的多次注射。一般需要经过2个阶段,一个是降调节治疗,另一个是促排卵治疗,经过两阶段的治疗后,试管妊娠的成功率更高。

2、长方案的缺点

试管长方案虽然优点有很多,但是缺点也不少。长方案的用药时间相对较长,需要4周左右的时间,再一个就是在打针促排的期间,出现卵巢过度刺激综合征的风险较大。此外,促排卵过程中所产生的促排卵费用相对较高,所以整个治疗过程的舒适度下降了。

以上就是试管长方案的优缺点,我们都知道每一个方案都会有相应的有待优点和缺点,长方案用时长,所以为了降低这些药物带来的不良反应以及提高治疗舒适度和成功率,患者应该选择适合自己的促排方案。不过在正式试管之前医生会要求患者进行全面的检查,为试管婴儿第一个环节制定详细的方案,在这个环节中,医生会根据患者的自身情况为患者量身定制治疗方案,患者无需担心。

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