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原发性高血压的治疗

依据高血压的病因是不是发明可把高血压分为原发性高血压跟继发性高血压。基于现阶段的医学开展程度跟搜检手腕，可能发明招致血压降低的切当病因，称之为继发性高血压；反之，不克不及发明招致血压降低的切当病因，则称为原发性高血压。跟继发性高血压比拟，原发性高血压的医治较难一些。那么原发性高血压若何医治呢？

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原发性高血压的缘故原由

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1、遗传因素

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原发性高血压是一种多基因遗传性疾病。流行病学查询拜访发明，高血压患者的孪生子女高血压的患病率明显提高，特别是单卵双生者；怙恃均患高血压者，其后代患高血压概率高达45%，相反，双亲血压均正常者，其后代患高血压的概率仅为3%。

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2、高钠、低钾膳食

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人群中，钠盐（氯化钠） 入量与血压程度跟高血压患病率呈正相关，而钾盐 入量与血压程度呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性以至更强。我国14组人群研讨评释，膳食钠盐 入量均匀天天增长2克，收缩压跟舒张压离别增高2.0mmHg跟1.2mmHg。高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者病发次要的危险因素之一。我国大部分地域，人均天天盐 入量12～15克以上。正在盐与血压的国际协作研讨（INTERMAP）中，反应膳食钠/钾量的24小时尿钠/钾比值，我国人群正在 6 以上，而东方人群仅为2～3。

3、超重跟瘦削

身体脂肪含量与血压程度呈正相关。人群中体重指数（BMI）与血压程度呈正相关，BMI每增长3kg/m，4年内产生高血压的危险，男性增长50%，成都代孕女性增长57%。我国24万成人随访材料的汇总剖析显现，BMI≥24kg/m者产生高血压的危险是体重正常者的3～4倍。身体脂肪的漫衍与高血压产生也有关。腹部脂肪群集越多，血压程度便越下。腰围男性≥90cm或成都代孕女性≥85cm，产生高血压的危险是腰围正常者的4倍以上。

4、喝酒

适量喝酒也是高血压病发的危险因素，人群高血压患病率随饮酒量增长而降低。虽然少许喝酒后短时间内血压会有所降低，但长时间少许喝酒可使血压轻度降低；适量喝酒则使血压较着降低。若是天天均匀喝酒>3个尺度杯（1个尺度杯相当于12克酒精，约合360克啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒），收缩压与舒张压离别均匀降低3.5mmHg与2.1mmHg，且血压上升幅度跟着饮酒量增长而增大。

5、精神紧张

长时间精力适度重要也是高血压病发的危险因素，长时间处置高度精神紧张事情的人群高血压患病率增长。

6、其他危险因素

高血压病发的其他危险因素包罗岁数、缺乏膂力举止等。除高血压中，心血管病危险因素借包罗抽烟、血脂异常、糖尿病、瘦削等。

原发性高血压的医治

医治原发性高血压的次要方针是最大水平天降低心血管并发症产生与殒命的整体危险。根本准则包罗：高血压是一种以动脉血压连续降低为特点的进行性“心血管综合征”，常伴随其他危险因素、靶器官损伤或临床疾患，须要停止综合干涉干与。抗高血压医治包罗非药物跟药物两种方式，大多数患者需长时间、以至毕生保持医治。按期丈量血压；范例医治，改良医治依从性，尽量实现降压达标；保持长时间安稳无效天节制血压。

1、非药物医治

非药物医治次要指生涯方法干涉干与，即去除不利于身体跟心理健康的行动跟习气。安康的生涯方法，正在任何时间，对任何高血压患者（包罗畸形高值血压），皆是无效的医治方式，可降低血压、节制其他危险因素跟临床环境。改善生活方法的次要步伐包罗：削减钠盐 入，增长钾盐 入；节制体重；没有抽烟；不外量喝酒；体育运动；加重精神压力，连结生理均衡。

2、药物医治

高危、很高危或3级高血压患者，应立即起头降压药物医治。确诊的2级高血压患者，应思量起头药物医治；1级高血压患者，可正在生涯方法干涉干与数周后，血压仍≥140/90 mmHg时，再起头降压药物医治。

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